El Salvador tenía aproximadamente 6.4 millones de habitantes en 2025, según estimaciones de Naciones Unidas. La población está en transición demográfica: ha dejado de ser mayoritariamente joven y avanza hacia un envejecimiento progresivo, con menos nacimientos y más adultos mayores.
Doctor SV habría triplicado su red médica en El Salvador durante su primer año de operaciones, al pasar de unos 1,200 profesionales en sus primeros meses a cerca de 3,000 médicos generales y especialistas. La plataforma informó que acumuló 5.4 millones de consultas y superó los dos millones de usuarios registrados desde su lanzamiento.
Los datos fueron expuestos por el director de Doctor SV, Manuel Bello, y el director de Operaciones, Reynaldo Reyna, durante una entrevista en el programa Frente a Frente de Telecorporación Salvadoreña.
Eso importa porque una plataforma de atención primaria puede captar consultas repetidas de un mismo usuario, especialmente en familias con niños, adultos mayores o pacientes crónicos. Sin embargo, también implica que “dos millones de usuarios registrados” no significan necesariamente dos millones de personas distintas atendidas: la propia empresa explica que una cuenta puede incluir familiares.
| Indicador | Cifra oficial | Lectura demográfica |
|---|---|---|
| Población total | 6.4 millones | 5.4 millones de consultas equivalen a 0.84 por habitante/año. |
| Usuarios registrados | Más de 2 millones | Representan cerca del 31% de la población; si cada cuenta cubre a familiares, la cobertura real podría ser mayor, pero no está cuantificada. |
| Consultas | 5.4 millones | Equivale a 2.7 consultas por usuario registrado al año, un nivel plausible para telemedicina gratuita. |
| Médicos | 1,200 a más de 3,300 | 5.4 millones divididos entre 3,300 médicos da cerca de 1,636 consultas por médico al año, o 4.5 diarias si todos trabajaran a tiempo completo. |
| Ritmo diario | 22,000 a 24,000 consultas | El promedio anual es de 14,800 diarias; llegar a 22,000-24,000 requiere un crecimiento fuerte hacia el final del año, coherente con la curva ascendente afirmada. |
¿Son posibles las cifras?
Sí, son aritméticamente coherentes. El promedio de 5.4 millones de consultas en 365 días es de 14,794 atenciones diarias. Si la plataforma comenzó cerca de 5,000 diarias y luego alcanzó 22,000 a 24,000, el total anual puede ser consistente con una adopción acelerada.
La cifra de médicos tampoco es imposible: con 3,300 profesionales, cada consulta promedia 4.5 atenciones diarias por médico. Pero ese cálculo solo funciona si una parte importante de los médicos está activa con regularidad; si la mayoría trabaja pocas horas o de manera esporádica, la disponibilidad real de la red sería menor de lo que sugiere el número total.
El dato más vulnerable es el de “usuarios”. Dos millones de cuentas registradas equivalen a cerca de un tercio de la población, pero no prueban uso efectivo, identidad única ni acceso real a atención. La diferencia entre 1.4 millones de descargas y 2 millones de usuarios se explica por cuentas familiares, lo cual puede ser razonable, pero también impide saber cuántas personas recibieron efectivamente una consulta.
El costo real
El punto crítico no es si 5.4 millones de consultas caben en la población, sino quién paga el sistema completo. El FMI estima que la operación de DoctorSV cuesta unos 10 millones de dólares mensuales, es decir, 120 millones anuales, aproximadamente 0.4% del PIB.
| Concepto | Cálculo | Resultado |
|---|---|---|
| Costo operativo anual | 10 millones mensuales × 12 | 120 millones de dólares. diario. |
| Costo por consulta | 120 millones ÷ 5.4 millones | 22.22 dólares por consulta. |
| Costo por usuario registrado | 120 millones ÷ 2 millones | 60 dólares por usuario al año. |
| Costo per cápita nacional | 120 millones ÷ 6.4 millones | 18.75 dólares por habitante al año. |
Ese costo de 22 dólares por consulta es alto para telemedicina de baja complejidad si se compara con el costo marginal de una consulta virtual. No necesariamente es falso: incluye tecnología, inteligencia artificial, personal médico, soporte, farmacias, logística y administración. Pero sí explica por qué el FMI propuso copagos progresivos para usuarios no vulnerables.
La afirmación de que medicamentos, laboratorios e imágenes son “sin costo” no significa que sean gratis para el Estado. Son costos transferidos al presupuesto público, a proveedores contratados o a la red privada asociada.
Si cada consulta generara, por ejemplo, 5 dólares adicionales en medicamentos o exámenes, el gasto asociado sería de 27 millones de dólares anuales. Con 10 dólares por consulta, ascendería a 54 millones; con 20 dólares, a 108 millones. En ese escenario, el costo total del programa podría situarse entre 147 y 228 millones de dólares anuales, sin contar hospitalizaciones, ambulancias, derivaciones ni procedimientos de mayor complejidad.
La plataforma dice ofrecer resonancias, ecocardiogramas, mamografías, Holter y mapas de presión arterial. Estos servicios tienen costos unitarios mucho mayores que una consulta virtual; por ello, no se puede sostener que 120 millones anuales cubran “todo el ciclo” sin una contabilidad pública que separe consultas, fármacos, laboratorio, imágenes, derivaciones y ambulancias.
Qué debe comprobarse
- Consultas únicas frente a consultas totales: una persona con cinco contactos por un mismo cuadro gripal no equivale a cinco problemas de salud resueltos.
- Personas atendidas, no cuentas: cuántas de las 2 millones de cuentas corresponden a pacientes individuales reales.
- Complejidad clínica: qué proporción terminó en derivación presencial, urgencia, hospitalización o tratamiento especializado.
- Costo integral: desglose público de los 120 millones operativos y del gasto en medicamentos, laboratorio, imágenes y transporte.
- Calidad asistencial: el 97% de satisfacción proviene de encuestas dentro de la aplicación; es un indicador de experiencia, no de exactitud diagnóstica ni de resultados clínicos.
- Desplazamiento real: la reducción del 11% en consultas presenciales de medicina general hasta marzo debe auditarse, porque podría reflejar sustitución, subregistro, cambios de demanda o efectos estacionales.
Conclusión
Las cifras de DoctorSV no son demográficamente absurdas: 5.4 millones de consultas equivalen a menos de una consulta por habitante y son compatibles con una plataforma gratuita, masiva y con cuentas familiares.
Sin embargo, llamarlo un éxito histórico sin publicar pacientes únicos, consultas repetidas, derivaciones, resultados clínicos y costo integral es propaganda estadística más que evidencia de eficiencia. El dato más sólido disponible —el costo operativo de 120 millones anuales— implica que cada consulta cuesta al Estado unos 22 dólares antes de medicamentos y exámenes, un monto que convierte la gratuidad aparente en un subsidio fiscal considerable.
